醫(yī)院設計——以醫(yī)療工藝為主線的設計流程控制
發(fā)布時間:2022/06/23
1.醫(yī)療設施的基本建筑形態(tài)
2.綜合醫(yī)院功能組成
七大板塊: 急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理、院內(nèi)生活 承擔醫(yī)學科研和教學任務的綜合醫(yī)院,尚應包括相應的科研和教學設施
功能分區(qū)合理,各種流線組織清晰,潔物、醫(yī)患、人車等路線清楚,避免交叉感染
3.綜合醫(yī)院總體醫(yī)療工藝關(guān)系
4.總平面交通組織-交通分析
行人優(yōu)先 急救優(yōu)先 人車分流 立體分流 疏導外圍
5.醫(yī)院內(nèi)部交通組織-一級流程
6.醫(yī)院內(nèi)部交通組織-二級流程
1.功能單元的區(qū)域與面積
2.功能單元內(nèi)的動線(醫(yī)護工作流線、患者就診流線、潔凈物品流線、污染物品轉(zhuǎn)運流線)
3.功能單元與其他區(qū)域的聯(lián)系關(guān)系。(功能單元內(nèi)的潔凈電梯、醫(yī)護專用樓電梯、污物電梯、醫(yī)護入口、患者入口等)
醫(yī)院內(nèi)部交通組織-二級流程
《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》 5.5.4 護理單元用房設置應符合下列要求:
1 應設病房、搶救、患者和醫(yī)護人員衛(wèi)生間、盥洗、浴室、護士站、醫(yī)生辦公、處置、 治療、更衣、值班、配餐、庫房、污洗等用房;
2 可設患者就餐、活動、換藥、患者家屬談話、探視、示教等用房。 1個護理單元宜設40張~50張病床
護理單元分為四大功能分區(qū),分別是病人活動區(qū)、醫(yī)輔區(qū)、病房區(qū)、污區(qū)。
護士站 醫(yī)生工作區(qū) 護士站:護士的工作基地,也是護理單元內(nèi)各種人員交匯、聯(lián)系的紐帶。
其工作范圍包括接待病人和探視人員、 編寫存放病歷、接受病人和醫(yī)生的呼叫信號等。
護士站應和配藥室、治療室、處置室、搶救室以及醫(yī)生辦公室聯(lián)系緊密。
醫(yī)生工作區(qū):包括一線、二線、三線醫(yī)生辦公室、護士辦公室、示教室、男女更衣室、值班室、 醫(yī)護人員專用衛(wèi)生間等,應自成一區(qū)。
污區(qū):包括配餐室、開水間、污洗室等。
(1)患者流線:病人有可能隨時需要送到一些輔助部門進行檢查或者手術(shù)治療, 因此應設置護理單元內(nèi)部病人專屬電梯或通道,與手術(shù)、醫(yī)技部門有便捷的聯(lián)系。
(2)醫(yī)護流線:最大護理距離不宜超過30m。
(3)污物流線:廢棄物及污染物,通過污物電梯運送出護理單元并銷毀通過滅菌可重復使用的衣服、 被單、醫(yī)療器械等,應由護工人員從各層的污物間收集,運送至中心供應,經(jīng)過滅菌處理后重復利用。 污物間應設在污梯旁。尸體通過污物電梯運送至醫(yī)院停尸房。
7.醫(yī)院內(nèi)部交通組織-三級流程
急診科自成一區(qū) 急診科應設置為獨立診區(qū)
·急診科應自成一區(qū),有單獨出入口,便于急救車、擔架車、輪椅車的停放,門診部、醫(yī)技部、手術(shù)部應有便捷的聯(lián)系, 設置直升機停機坪時,應與急診部有快捷的通道。
·急診科分急救區(qū)和急診區(qū),急救部分應設搶救、搶救監(jiān)護等用房,急診部分應設診查、治療、清創(chuàng)、換藥等用房
·除設置急診門廳外,急診部應設置成獨立固定診區(qū),并且可24小時開放就診,以便于夜間使用與管理。
8.急診科設計
急診科內(nèi)部分區(qū)
急診科內(nèi)部按功能可分為醫(yī)療區(qū)和支持區(qū),應合理布局,盡量縮短急診搶救和檢查半徑。
·醫(yī)療區(qū):包括分診處、就診室、治療室、處置室、搶救室、輸液室和觀察室,有條件的可設急診手術(shù)室和急診監(jiān)護室;
·支持區(qū):包括掛號、各類輔助檢查部門、藥房、收費和安全保衛(wèi)等部門。
急診包括這些功能用房
包括醫(yī)院掛號室、化驗室、藥房、收費室、急診診斷室、搶救室、洗胃室、清創(chuàng)室(或者手術(shù)室)、功能檢查室、治療室、 注射室、觀察室、輸液室、兒童輸液室、庫房、辦公室、值班室、休息室、更衣室、污洗間、潔具間等。
·搶救室根據(jù)需要設置相應數(shù)量的搶救床,面積不應小于每床30㎡,門的凈寬不應小于1.40m。
·搶救監(jiān)護室內(nèi)平行排列的觀察床凈距不應小于1.20m,有吊簾分隔時不應小于1.40m,床沿與墻面的凈距不應小于1.00m。
·診的平面布局 急診分診區(qū)及搶救區(qū) 急診分診區(qū)及搶救區(qū)域應設置在急診科入口明顯的位置,并應有明顯的標志,以便患者進入急診科時能立刻看到分診區(qū), 同時也方便分診護士能夠迅速清楚地看到每位前來就診的急診患者,以利為患者提供及時主動的服務。
·當門廳兼用于分診功能時,其面積不應小于24㎡。
·分診區(qū)應與掛號處相鄰或共用,面向候診區(qū)連接治療區(qū)?;颊呓?jīng)過分診后,可以就近進入相應的治療區(qū)域。
·搶救區(qū)(包含搶救室、清創(chuàng)室、洗胃室)應與分診大廳直接相連。
·其他用房布局 診斷室、注射室、治療室、輸液室等用房宜布置在急診科的中間部分。
·急診留觀室、辦公室、值班室、庫房宜放在急診科的后區(qū)部分。
9.急診科流線圖