醫(yī)院設(shè)計(jì)中存在諸多不合理設(shè)計(jì)，喧鬧、摔倒、院內(nèi)感染……不禁讓人懷疑住院究竟是養(yǎng)病還是添??？

在很大程度上決定了治療效果。而對(duì)于如今醫(yī)院的設(shè)計(jì)，哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院兼麻省總醫(yī)院主治醫(yī)生德魯夫·庫(kù)勒有話要說(shuō)：做住院醫(yī)師期間，我最盼望的就是能到值班室休息片刻。說(shuō)是休息，其實(shí)值班室簡(jiǎn)陋得很，床墊硬硬的，暖氣嗡嗡響，各種呼叫聲不斷，不是患者需要換床位，就是某人的輸液結(jié)束了，或者是呼叫某位醫(yī)生去處理事務(wù)。

身體健康的醫(yī)生都休息不好，病痛纏身的患者就更是深陷水火了。

醫(yī)院本身造價(jià)高昂，其設(shè)施復(fù)雜，建造一座醫(yī)院要遵守很多規(guī)章和安全守則。但種種跡象表明，即便是砸了重金，醫(yī)院設(shè)計(jì)上仍有很多問(wèn)題，不美觀、不方便都是小事，有些缺陷甚至可能是殺死我們的罪魁禍?zhǔn)住?/span>

噪音高患者難眠

病房中，往往有些患者無(wú)法控制地呻吟或劇烈咳嗽，而遭罪的不止他自己。他的室友與他僅有薄薄的簾子相隔，也徹夜難眠。醫(yī)院的平均噪音水平遠(yuǎn)高于參考標(biāo)準(zhǔn)，患者因此睡眠困難。而要想解決這個(gè)頑疾，也不是沒(méi)有辦法。戴耳塞、使用隔音板、醫(yī)護(hù)人員低聲交談、以及減少不必要鈴聲警報(bào)—可以顯著改善患者的睡眠質(zhì)量。

多人間更易造成院內(nèi)感染

眾所周知，院內(nèi)感染是引起疾病和死亡的重大因素，重癥監(jiān)護(hù)病房中因院內(nèi)感染死亡人數(shù)占比就高達(dá)30%。將多名患者安排在同一間病房很有可能加劇這一問(wèn)題。

研究表明，單人病房可以顯著降低空氣傳播及接觸傳播的感染。有報(bào)告稱，將患者從多人病房轉(zhuǎn)移到單人病房可降低50%的細(xì)菌感染，并縮短10%的住院時(shí)間。另有其他研究顯示，因降低感染率而省下來(lái)的錢(qián)可完全抵消轉(zhuǎn)移到單人病房所增加的費(fèi)用。

此外使用表面易于清潔、位置合適的洗漱池和優(yōu)質(zhì)的空氣凈化器能進(jìn)一步降低感染率。

患者易摔倒怪地板太光滑

摔倒是醫(yī)院中的另一個(gè)重大問(wèn)題。一旦患者摔倒，身體可能遭受嚴(yán)重傷害，住院時(shí)間也隨之延長(zhǎng)，且要支付更高費(fèi)用。患者本身對(duì)醫(yī)院環(huán)境不熟悉，加之病痛、藥物的作用而暈頭轉(zhuǎn)向，比常人更易摔倒。而醫(yī)院光照不足、地板過(guò)于光滑、便池過(guò)高或過(guò)低，這些設(shè)計(jì)都讓患者更容易摔倒。醫(yī)護(hù)人員能否及時(shí)趕到患者面前也是一個(gè)影響因素。從這個(gè)意義上說(shuō)，分散式護(hù)士臺(tái)比集中式更好，距離患者病房更近、護(hù)士們可以直接看到各個(gè)病床，可將摔倒和受傷的危害降到最低。

患者隱私仍然是醫(yī)院一大難題

醫(yī)院規(guī)定醫(yī)生不可以在電梯里討論患者，電梯里是不討論了，但醫(yī)生們把“陣地”轉(zhuǎn)移到了診室，討論患者的性生活或藥物史，全然不顧隔“簾”有耳，簾外的陌生人甚至可以聽(tīng)到每一句話每一個(gè)詞。研究發(fā)現(xiàn)，幾乎所有醫(yī)師都曾因此泄漏過(guò)患者秘密，而接受診治的患者也因此隱瞞部分醫(yī)療史或者拒絕填寫(xiě)體檢單上的若干項(xiàng)目。

墻上一幅風(fēng)景畫(huà)有大作用

瑞典查爾姆斯理工大學(xué)（Chalmers University of Technology）醫(yī)療建筑研究中心的建筑教授羅杰·厄爾里奇研究表明，越靠近自然，對(duì)患者的康復(fù)越有利。

患者和醫(yī)師經(jīng)常被困于昏暗的房間與無(wú)菌走廊，根本無(wú)法看到自然光線或自然景色：被鋼離自然太遠(yuǎn)。厄爾里奇的早期研究探索了膽囊手術(shù)患者的恢復(fù)情況。這些患者分別被安排到有窗戶可以欣賞大自然的房間和無(wú)窗房間。該研究表明，相比于整天盯著磚墻發(fā)呆的患者而言，可以看到室外綠色大自然的患者住院時(shí)間更短、所用的止痛藥也更少。針對(duì)雙相型障礙患者的研究也表明，住在更加敞亮房間的患者比黑暗房間的患者住院時(shí)間少4天左右。僅僅在腦海里想象自然景象也十分有益。

研究發(fā)現(xiàn)，相比于懸掛抽象畫(huà)或者干脆空白，在醫(yī)院墻上懸掛自然景色圖片更能明顯減少精神病患者的抗焦慮、抗躁動(dòng)藥物使用量。而觀看自然影像視頻的患者的痛苦忍受力更強(qiáng)、情緒更積極。

正如厄爾里奇所說(shuō)，醫(yī)院往往危險(xiǎn)而壓抑，我們需要在現(xiàn)實(shí)中不斷總結(jié)，并以此為基礎(chǔ)改進(jìn)醫(yī)院的設(shè)計(jì)，為患者提供良好的休息和康復(fù)環(huán)境，幫助患者早日恢復(fù)健康！