為能使醫(yī)療建筑建成后能正常使用，保證設(shè)計(jì)質(zhì)量和后期運(yùn)營(yíng)，醫(yī)院設(shè)計(jì)時(shí)必須把控好每個(gè)階段的各個(gè)環(huán)節(jié)，使醫(yī)療建筑的設(shè)計(jì)做到完善、合理。

醫(yī)院是服務(wù)于人們的公共場(chǎng)所，因此，設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)站在使用者的角度出發(fā)，力求創(chuàng)造一個(gè)人性化的空間環(huán)境。那么，如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療建筑的優(yōu)秀設(shè)計(jì)呢?這就要求院方負(fù)責(zé)人與設(shè)計(jì)師的協(xié)調(diào)合作，同時(shí)注重這三大階段的工作：

一、方案設(shè)計(jì)階段

方案設(shè)計(jì)主要是根據(jù)規(guī)劃部門出具的選址意見(jiàn)及劃定的建筑及場(chǎng)地紅線等建設(shè)用地的規(guī)劃條件確定建筑的總面積、外立面造型、高度等總體指標(biāo)。醫(yī)院建筑的方案設(shè)計(jì)屬于設(shè)計(jì)的最初階段，同樣也是最為關(guān)鍵的階段，如果前期方案設(shè)計(jì)不完善或不合理，勢(shì)必會(huì)對(duì)后續(xù)的設(shè)計(jì)工作，例如技術(shù)的設(shè)計(jì)、施工圖的設(shè)計(jì)以及工程實(shí)施階段造成嚴(yán)重的影響，就算對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的補(bǔ)救工作，也難獲得良好的效果。

首先，此階段設(shè)計(jì)師應(yīng)該實(shí)地踏勘現(xiàn)場(chǎng)，收集場(chǎng)地資料，根據(jù)可行性研究報(bào)告及規(guī)劃條件，綜合考慮醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的近期遠(yuǎn)期目標(biāo)，對(duì)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的規(guī)模及檔次作出合理定位，這樣才有利于全面分析研究問(wèn)題，使設(shè)計(jì)及后期施工工作能具備前瞻性。

其次，設(shè)計(jì)師應(yīng)該針對(duì)選址意見(jiàn)及時(shí)了解項(xiàng)目周邊城市道路及市政設(shè)施現(xiàn)狀條件，以便對(duì)設(shè)計(jì)方案作出合理選擇。最后，醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)不僅要滿足特殊技術(shù)上的要求，同時(shí)也要具備美觀大方的視覺(jué)效果，以滿足群眾的生理心理需求。

二、初步設(shè)計(jì)階段

由于醫(yī)療建筑各功能區(qū)域既相互獨(dú)立又相互聯(lián)系，特別是現(xiàn)在的醫(yī)療建筑大部分是集中了門診、急診、醫(yī)技、病房等于一體的綜合樓，所以首先設(shè)計(jì)師必須能夠設(shè)身處地理解醫(yī)院的病人和醫(yī)護(hù)工作人員，對(duì)醫(yī)療空間的設(shè)計(jì)應(yīng)該是以盡量讓患者和醫(yī)者都覺(jué)得簡(jiǎn)單、便捷、舒適、自然、放松為基本原則。

其次，設(shè)計(jì)師必須積極、主動(dòng)、反復(fù)與建設(shè)單位領(lǐng)導(dǎo)溝通確定初步設(shè)計(jì)要求(包括材料、設(shè)備選型、冷熱源等)，并與各科室主任交流，根據(jù)不同科室的使用要點(diǎn)，對(duì)各科室的功能布局進(jìn)行調(diào)整，了解醫(yī)療使用科室功能單元及流程布置要求，特別是有特殊要求的科室，在此基礎(chǔ)上展開(kāi)各專業(yè)的初步設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)出既滿足醫(yī)院流程要求，又滿足建筑規(guī)范的設(shè)計(jì)圖紙。

最后，初步設(shè)計(jì)階段切忌閉門造車，設(shè)計(jì)師應(yīng)及時(shí)將各階段設(shè)計(jì)成果向建設(shè)單位回報(bào)，堅(jiān)持以人為本的原則，在滿足設(shè)計(jì)規(guī)范的前提下盡量滿足各醫(yī)療科室及后勤科室的要求。

另外，醫(yī)療建筑一般為規(guī)模較大的公共建筑，能源資源的節(jié)約十分重要，因此設(shè)計(jì)師應(yīng)該充分考慮對(duì)自然資源和能源的有效利用，如合理處理建筑立面，充分利用自然通風(fēng)和采光，這樣既能做到節(jié)能減排，帶來(lái)社會(huì)效益，又能減少醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本，給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)效益。

三、施工圖設(shè)計(jì)階段

施工圖是后期工程施工的主要依據(jù)，因此施工圖階段的設(shè)計(jì)是否合理、完善，對(duì)整個(gè)工程的造價(jià)、能夠落實(shí)前期方案設(shè)計(jì)理念至關(guān)重要。

首先，因?yàn)獒t(yī)療建筑的特殊性和復(fù)雜性，整個(gè)醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)是個(gè)系統(tǒng)工程，涉及到建筑、結(jié)構(gòu)、強(qiáng)弱電、給排水、暖通甚至是醫(yī)療各個(gè)專業(yè)。若各專業(yè)設(shè)計(jì)對(duì)接不到位，會(huì)導(dǎo)致后期施工遺漏或施工不當(dāng)，從而增加因返工引起的不必要的成本，因此，只有保證各專業(yè)完美銜接，同時(shí)進(jìn)行，才能保證后期工程施工的順利進(jìn)行，才能更好地貫徹方案設(shè)計(jì)的理念。

因此，想保質(zhì)保量地完成醫(yī)院建筑的設(shè)計(jì)工作，需要各專業(yè)設(shè)計(jì)人員積極溝通、及時(shí)對(duì)接、協(xié)調(diào)配合、關(guān)注每個(gè)細(xì)節(jié)，這樣才能少留遺憾，讓設(shè)計(jì)方案更加完善。

其次，醫(yī)療建筑的施工圖設(shè)計(jì)不僅包括前期土建、安裝、消防等的設(shè)計(jì)，還包括裝飾工程(室內(nèi)及室外)、弱電智能化工程、醫(yī)療專業(yè)科室的凈化工程、醫(yī)用氣體工程、污水處理工程、室外綜合管線工程的設(shè)計(jì)，這些設(shè)計(jì)內(nèi)容一般稱為工程的二次設(shè)計(jì)，不包含在主體建筑設(shè)計(jì)范圍內(nèi)。在實(shí)際工作中，建筑單位通常把這些二次設(shè)計(jì)工作和主體施工同時(shí)進(jìn)行，或者在主體施工完成后進(jìn)行，這樣做會(huì)造成與土建的沖突，因?yàn)榇藭r(shí)水、電、消防等預(yù)留預(yù)埋均已完成，因二次設(shè)計(jì)造成的預(yù)留預(yù)埋位置改變會(huì)增加施工難度并造成浪費(fèi)。因此，各專業(yè)應(yīng)根據(jù)醫(yī)療設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)，提前將以上二次設(shè)計(jì)工作與建筑主體施工圖設(shè)計(jì)經(jīng)常出現(xiàn)的沖突，向建設(shè)單位提出來(lái)，并提前與二次深化設(shè)計(jì)師對(duì)接，避免后期因此造成的返工。

醫(yī)療建筑的各個(gè)設(shè)計(jì)階段是否合理、完善，對(duì)整個(gè)工程的使用功能、建設(shè)效果、安全性、造價(jià)成本都至關(guān)重要。因此，醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)前，必須充分了解現(xiàn)代醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式，綜合考慮醫(yī)院遠(yuǎn)期發(fā)展目標(biāo)，合理設(shè)計(jì)建筑布局，做好各設(shè)計(jì)階段的基本要求，從而使醫(yī)療建筑符合人性化原則。