隨著社會的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，人們對醫(yī)院環(huán)境、服務(wù)、設(shè)施的要求也逐漸提高，為了能更好地服務(wù)于各種不同的人群，為提升醫(yī)院市場的競爭力，醫(yī)院建筑設(shè)計時應(yīng)建立以病人為中心、功能與環(huán)境相適應(yīng)的基本原則，竭力打造一個安全溫馨、舒適便捷、和諧自然的診療環(huán)境。

　　醫(yī)療建筑的發(fā)展速度非?？欤萍歼M(jìn)步將使醫(yī)院建筑向綜合發(fā)展。一座綜合醫(yī)院建筑設(shè)計要經(jīng)過調(diào)研、立項、科研分析、總體規(guī)劃、方案設(shè)計、初步設(shè)計、施工圖設(shè)計以及施工配合、竣工驗收，試運行等一系列必不可少的程序才能完成。我院在長期醫(yī)療建筑設(shè)計實踐中，體會、總結(jié)出一些設(shè)計難點，這里將總體規(guī)劃的一些要點提出來供大家討論。

　　(一)總體規(guī)劃:應(yīng)提請注意的方面:

　　1.總體規(guī)劃中院區(qū)出入口的確定是首要解決的問題。

　　(1)門急診出入口:要考慮位置、數(shù)量(當(dāng)醫(yī)院規(guī)模較大時，門診、急診、急救出入口要分設(shè))

　　(2)住院出入口:要有安靜的室外環(huán)境，要單獨設(shè)置。

　　(3)后勤貨物出入口:要布置集散場地。

　　(4)污物出入口:要隱蔽、易清潔。

　　2.院內(nèi)交通環(huán)境是就診環(huán)境的保障

　　(1)機動車流 a.外部車流;b.內(nèi)部車流;c.貨流;

　　(2)人流 a.醫(yī)護(hù)、后勤人員;b.病人(急診、急救、門診、住院、傳染病);c.陪同人員;

　　(3)貨流 a.清潔品;b.污物;

　　3.功能運分區(qū)劃分直接影響醫(yī)院合理行。

　　(1)與周邊城市環(huán)境關(guān)系

　　a.城市環(huán)境影響醫(yī)院運行

　　城市規(guī)劃中的現(xiàn)狀是醫(yī)院建筑規(guī)劃設(shè)計必須遵守的條件。日照間距、衛(wèi)生間距(視覺和防護(hù))、城市規(guī)劃都將對醫(yī)院環(huán)境產(chǎn)生巨大影響。

　　b.醫(yī)院環(huán)境制約城市發(fā)展:

　　醫(yī)院所處城市中的位置、出入口的布局、建筑物的擺放、院區(qū)環(huán)境的優(yōu)劣都是城市設(shè)計中必須考慮的問題。例如出入口位置如果選擇不當(dāng)，將會給城市交通帶來巨大壓力。在各大直轄市中均存在此類情況，有些醫(yī)院就將原位于主干道上的門診出入口封閉將原住院出入口改為混合出入口，使全院患者均從一個門口進(jìn)出，人車不分、潔污不分、性質(zhì)不分、院區(qū)環(huán)境極為惡劣。

　　(2)醫(yī)療區(qū)、住院區(qū)、理療區(qū)、后勤供應(yīng)區(qū)、辦公區(qū)之間的聯(lián)系已不再是平面型的，而是空中、地面、地下立體構(gòu)架。

　　(3)現(xiàn)狀與發(fā)展區(qū)域的角色在不斷的互換，這種情況主要表現(xiàn)在老醫(yī)院改擴(kuò)建的過程中。

　　(4)醫(yī)院天空區(qū)域的規(guī)劃

　　a. 自然環(huán)境包括:日照、主導(dǎo)風(fēng)向、雨雪天氣。

　　b. 直升機在醫(yī)療活動中應(yīng)用，要協(xié)調(diào)規(guī)劃、民航和空軍等部門的關(guān)系。

　　c. 跨街廊:由于城市發(fā)展，造成許多醫(yī)院被城市道路分割成兩部分，跨街通道成為院區(qū)相互聯(lián)系的方法之一。因此這種聯(lián)系就必須征得規(guī)劃和市政管理部門的認(rèn)可。

　　(5)地下區(qū)域:在大城市中寸土寸金的現(xiàn)狀，是醫(yī)院的地下空間被充分的利用起來。各區(qū)域地下室相互連通最有效的方法是，使用地下通廊。它是解決地下運輸、人員交通、管線布局、潔污分流等重大問題行之有效的辦法之一。這需要市政、人防等部門的通力配合。

　　4.醫(yī)院極強的功能特征，使其對土地的需求和利用顯得極為重要，不可因過分的追求形式而浪費土地。因為形式很可能將土地化整為零，造成總體規(guī)劃難于操控。

　　5.建筑面積指標(biāo)的確定，要充分論證，認(rèn)真測算，以功能分區(qū)的方式測算面積指標(biāo)，可做到科學(xué)、全面的調(diào)控。

　　(1)醫(yī)療空間包含:診斷、護(hù)理、檢驗、放射、治療、理療、取藥等用房。

　　(2)交通空間包含:門廳、走廊、樓電梯間等。

　　(3)候診空間包含:候診廳、候診廊等。

　　(4)等候空間包含:休息廳、小賣部、餐飲部、交費廳、共享空間等。

　　(5)衛(wèi)生空間包含:公共衛(wèi)生間、醫(yī)護(hù)人員專用衛(wèi)生間、浴室、清潔間等。

　　(6)輔助空間包含:各種設(shè)備機房、電器用房、管道井等。